Quels sont les symptômes des MAV hépatiques et comment peuvent-ils être mal interprétés ?
Les MAV hépatiques sont observées chez 30% à 80% des patients MRO, mais seulement 8% des patients présentent des symptômes. Les MAVH peuvent entraîner un hyper-débit cardiaque, aboutissant à une insuffisance cardiaque, une nécrose biliaire et plus rarement une hypertension portale.
Les manifestations cardiaques sont souvent diagnostiquées à tort comme des problèmes cardiaques à part entière, sans liens avec la MRO et les MAVH. Les contournements sanguins dus à la MAVH ainsi que l’hypertension portale peuvent être diagnostiqués à tort comme une cirrhose du foie.
Dans tous les cas, le meilleur test pour trouver une MAVH est une échographie hépatique avec Doppler (écho-doppler) qui détermine les diamètres des vaisseaux, la vitesse du sang et le sens du flux sanguin. Elle peut être complétée d’une IRM ou d’un scanner hépatique si besoin.
Voir la fiche sur les mécanismes des MAVH.